发布于 2026-09-28
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特发性血小板减少性紫癜的检查包括血常规、骨髓穿刺、凝血功能检测、自身抗体筛查及影像学检查，以明确血小板减少程度、排除其他疾病并评估治疗反应。
血常规检查：血小板计数明显降低（通常<100×10?/L），红细胞和白细胞计数多正常，急性型患者可能出现轻度贫血或白细胞升高。
骨髓穿刺与活检：骨髓巨核细胞数量正常或增多，伴成熟障碍，无明显造血功能异常，可排除白血病、再生障碍性贫血等。
凝血功能检测：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间正常，血小板功能检测异常，有助于鉴别其他出血性疾病。
自身抗体筛查：检测抗血小板抗体（如PAIgG）阳性，可支持免疫性血小板减少的诊断，对治疗方案选择有参考价值。
影像学检查：腹部超声或CT检查可排除脾脏肿大导致的血小板破坏增加，必要时进行淋巴结活检排除淋巴瘤等。
特殊人群注意事项：儿童患者需加强感染预防，避免剧烈活动；老年患者需关注合并高血压、糖尿病等基础疾病对治疗的影响，用药需谨慎。
