发布于 2026-09-28
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抗血小板聚集药是一类通过抑制血小板活化和聚集，防止血栓形成的药物，主要用于心脑血管疾病预防与治疗，如急性冠脉综合征、缺血性脑卒中及动脉支架术后等情况。
抑制环氧化酶途径，代表药物如阿司匹林，通过减少血栓素A2生成抑制聚集；抑制磷酸二酯酶途径，代表药物如双嘧达莫，通过提高cAMP水平扩张血管并抑制聚集。
用于急性冠脉综合征患者，降低心肌梗死复发风险；用于缺血性脑卒中患者，预防血栓再形成；用于动脉粥样硬化性血管支架术后，防止支架内血栓形成。
老年患者需定期监测出血风险，75岁以上人群慎用高剂量阿司匹林；孕妇及哺乳期女性禁用，可能导致胎儿出血风险；肝肾功能不全者需调整剂量，避免加重肝肾负担。
用药期间需观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，出现异常及时就医；避免与抗凝药联用，防止出血风险叠加；用药期间需戒烟限酒，保持低脂饮食，控制血压血糖，降低血栓诱发因素。
