发布于 2026-09-28
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贫血用药需根据病因选择，缺铁性贫血首选铁剂，巨幼细胞性贫血补充叶酸或维生素B12，慢性病性贫血需治疗原发病，特殊人群用药需谨慎。
缺铁性贫血：常用口服铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁，若口服不耐受或吸收障碍，可注射铁剂。饮食上增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物，同时补充维生素C促进铁吸收。
巨幼细胞性贫血：补充叶酸或维生素B12，有神经症状者需优先补充维生素B12。长期素食者、老年人及胃切除患者易缺乏，需定期监测血清叶酸和维生素B12水平。
慢性病性贫血：以治疗原发病（如慢性肾病、炎症性肠病）为主，必要时使用促红细胞生成素。需注意原发病对铁代谢的影响，避免盲目补铁。
特殊人群：儿童缺铁性贫血优先通过饮食调整，如增加蛋黄、菠菜等；孕妇需在医生指导下补充铁剂，避免过量；老年人贫血需排查慢性病或消化道出血原因，避免自行用药。
用药期间注意观察不良反应，如铁剂可能引起便秘，应遵医嘱调整剂量或配合益生菌。定期复查血常规，根据治疗反应调整用药方案。
