肾结石和肾积水治疗需根据结石大小、梗阻程度及肾功能情况选择方案。小结石(<0.6cm)可通过药物排石、大量饮水(每日2000-3000ml)及适度运动促进排出;较大结石或梗阻严重者需体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石或经皮肾镜碎石取石术。肾积水治疗以解除梗阻为核心,轻度积水可观察随访,中重度积水需手术干预,如输尿管支架置入或肾盂成形术。特殊人群如孕妇、老年人及糖尿病患者需更密切监测肾功能,儿童需优先考虑保守治疗,避免不必要的创伤性检查。所有治疗均需结合影像学检查(超声、CT)及实验室评估(尿常规、肾功能)综合决策,治疗后定期复查以预防复发。