脂肪肝治疗以改善生活方式为核心,多数患者经6~12个月干预可逆转,严重者需药物辅助。
1.非酒精性脂肪肝:控制体重(每月减重3%~5%),减少精制糖与反式脂肪摄入,每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。
2.酒精性脂肪肝:严格戒酒,补充维生素B族与蛋白质,严重者需在医生指导下使用保肝药物。
3.特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,目标糖化血红蛋白<7%;孕妇需定期监测肝功能,避免滥用降脂药;儿童需调整饮食结构,增加膳食纤维。
4.定期监测:每6个月复查肝功能、超声及血脂,必要时进行肝穿刺活检评估纤维化程度。