结核性胸膜炎复发几率中等，规范治疗后1-2年内复发率约5%-10%，及时干预可降低风险。
规范治疗是关键：完成6-9个月抗结核疗程、胸腔积液充分引流的患者，复发率显著低于未达标者。
特殊人群风险差异：HIV感染者、糖尿病患者因免疫力低下，复发风险升高2-3倍，需加强监测。
生活方式影响：吸烟、营养不良者复发率较高，戒烟、均衡饮食可降低风险。
复发信号与应对：持续胸痛、发热、呼吸困难需立即就医，复查胸部影像及结核相关指标。
儿童与老年注意：儿童需严格按体重调整药物剂量，老年患者注意药物相互作用，定期随访。
