子宫内膜癌晚期需综合多学科治疗,主要手段包括化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗,部分患者可考虑手术减瘤。具体方案需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。
对于局部晚期无法手术的患者,同步放化疗是标准方案,可联合卡铂、紫杉醇等药物。远处转移患者以全身治疗为主,常用药物包括多西他赛、顺铂等。靶向治疗针对特定基因突变患者,如抗血管生成药物。免疫治疗适用于MSI-H或dMMR患者。
高龄或合并基础疾病者需评估耐受性,优先选择温和方案。治疗期间需密切监测血常规、肝肾功能,及时处理骨髓抑制等并发症。
患者应保持规律作息,加强营养支持,维持良好心理状态,积极配合随访。