发布于 2026-07-20
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耳膜穿孔是指耳膜（鼓膜）完整性受损，常见于中耳炎、外伤、感染等情况。急性期需保持耳部干燥，避免感染；慢性期若穿孔长期不愈合，可能影响听力，需及时就医评估手术修复。
外伤性耳膜穿孔：多因外力撞击或气压变化（如潜水、爆炸）导致，常伴随耳痛、少量出血，多数可在2-3周内自行愈合。儿童因中耳腔发育未完善，愈合能力更强。
炎症性耳膜穿孔：中耳炎（尤其是化脓性）是主因，穿孔后流脓症状缓解但可能反复感染。需规范抗感染治疗，避免用力擤鼻，防止炎症扩散。
特殊人群注意事项：婴幼儿听力发育关键期，穿孔若影响中耳通气，可能导致听力损伤，需尽早干预；老年人愈合能力弱，合并糖尿病等基础病时需加强护理，必要时手术。
就医指征：穿孔超过1个月未愈合、伴随持续耳痛、流脓或听力明显下降，需及时就诊。日常需避免耳道进水、挖耳，预防感染加重。
