发布于 2026-07-20
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肝硬化常见并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征和感染。
腹水：因门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液，表现为腹胀、腹部膨隆，严重时影响呼吸。需限制钠盐摄入，利尿剂治疗需监测电解质。
食管胃底静脉曲张破裂出血：曲张血管破裂引发呕血、黑便，死亡率高。预防措施包括内镜下套扎或硬化治疗，出血时需禁食水并及时就医。
肝性脑病：肝功能严重受损导致代谢紊乱，表现为意识障碍、行为异常。需避免高蛋白饮食，慎用镇静药物，便秘者需及时清洁肠道。
肝肾综合征：肝硬化终末期并发症，出现少尿、肾功能衰竭。治疗以改善肝功能、扩容为主，避免肾毒性药物，老年患者需加强监测。
感染：自发性腹膜炎、肺炎等常见，与免疫力下降相关。需预防性使用抗生素，糖尿病患者需严格控糖，定期复查血常规。
特殊人群注意：老年患者需警惕并发症进展，儿童患者应避免肝毒性药物，妊娠期女性需加强肝功能监测，所有患者均需定期随访。
