脑血栓治疗药物选择需依据发病时间及病情阶段,急性期(4.5小时内)首选溶栓药物,恢复期以抗血小板、他汀类药物为主。
急性期(发病4.5小时内):
符合条件者应尽快使用rt-PA等溶栓药物,可显著降低致残率。
恢复期(发病4.5小时后或溶栓禁忌者):
需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或联合用药(如氯吡格雷),同时服用他汀类药物稳定斑块。
特殊人群:
高龄患者需评估出血风险,糖尿病患者优先选用对血糖影响小的药物,肝肾功能不全者需调整药物。
预防复发:
控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,定期复查头颅CT或MRI。