重症肌无力主要表现为骨骼肌无力,症状具有波动性,活动后加重、休息后减轻,晨轻暮重。
眼肌型:最常见,表现为上睑下垂、复视(视物重影),儿童多见,可累及双眼,通常不累及全身肌肉。
全身型:分Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ级仅眼外肌受累;Ⅱ级四肢及眼肌受累;Ⅲ级吞咽、构音困难;Ⅳ级呼吸肌受累,需机械通气支持,成人多见。
重症肌无力危象:病情突然加重,累及呼吸肌,出现呼吸困难,需紧急抢救,可因感染、手术、药物减量诱发。
特殊人群注意事项:儿童需避免过度疲劳,防止症状加重;孕妇需监测病情,分娩时需提前沟通麻醉方案;老年人易合并其他疾病,需注意药物相互作用。