痛风性关节炎治疗以急性发作期抗炎止痛、缓解期降尿酸为核心,需结合生活方式调整与特殊人群管理。
急性发作期治疗:以非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛,避免使用降尿酸药物。
缓解期治疗:降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)需长期规范使用,目标尿酸值控制在360μmol/L以下,合并肾结石者需避免影响肾功能的药物。
生活方式调整:限制高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜等),每日饮水2000ml以上,控制体重,避免剧烈运动诱发发作。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免药物蓄积;孕妇首选非甾体抗炎药(妊娠早期慎用);儿童罕见,发作时优先非药物干预并及时就医。