小儿风湿热主要表现为发热、关节肿痛、皮疹、心脏炎及舞蹈症等,多在链球菌感染后1~6周发病。
发热:多为不规则高热,持续1~2周,抗生素治疗无效。
关节症状:大关节(膝、踝、肘等)游走性红肿疼痛,可反复发作,不留畸形。
皮肤表现:环形红斑多见于躯干,皮下结节质硬无痛,分布于关节伸侧。
心脏炎:可累及瓣膜,表现为心悸、气短,严重时发展为慢性风湿性心脏病。
舞蹈症:多见于女孩,表现为不自主、无目的动作,情绪紧张时加重,病程1~3个月。
特殊人群提示:儿童及青少年为高发人群,有链球菌感染史者需警惕。用药以青霉素类为主,避免低龄儿童自行用药,需在医生指导下规范治疗。