肺部肿瘤是否必须手术，取决于肿瘤类型、分期及患者整体状况。早期非小细胞肺癌手术切除治愈率较高，小细胞肺癌以放化疗为主，部分患者可手术。
早期非小细胞肺癌：肿瘤局限且无转移，手术切除是首选根治手段，术后5年生存率可达60%~80%。高龄或合并严重基础疾病者需评估耐受性。
中晚期肺癌：肿瘤侵犯周围组织或已转移，手术多作为姑息治疗，结合放化疗延长生存期。无法手术者可考虑靶向治疗或免疫治疗。
特殊人群：老年患者需综合心肺功能评估，糖尿病、高血压患者需控制基础病后再手术。孕妇需权衡胎儿风险与母体治疗需求。
术后管理：手术患者需定期复查胸部CT及肿瘤标志物，戒烟、避免感染可降低复发风险。
