隐球菌脑膜炎的临床表现以急性或亚急性起病为主，常见发热、头痛、呕吐等症状，部分患者可出现意识障碍、抽搐等，严重时可危及生命。
发热与头痛：多为持续性低热至高热，头痛剧烈且晨起加重，常伴恶心呕吐，部分患者因颅内压升高出现喷射性呕吐。
神经系统症状：可表现为颈项强直、脑膜刺激征阳性，严重时出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，部分患者出现肢体麻木、无力或抽搐。
特殊人群表现：免疫功能低下者（如艾滋病患者）症状可能不典型，易进展为严重脑膜炎，儿童患者可能出现前囟隆起、哭闹不安；老年患者发热不明显，易被忽视。
全身伴随症状：部分患者有咳嗽、胸闷等呼吸道症状，少数伴皮肤黏膜出血点或眼底视乳头水肿，提示颅内压显著升高。
