发布于 2026-07-21
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婴儿脑积水临床特点表现为头围异常增大（出生后数周~数月内）、前囟隆起、落日征（眼球下转）、发育迟缓（运动/认知落后），部分伴呕吐、烦躁或嗜睡。
一、按病因分类
1.先天性脑积水：因脑脊液循环通路梗阻（如中脑导水管狭窄）或生成过多（脉络丛乳头状瘤），常伴脊柱裂、小头畸形等畸形。
2.获得性脑积水：多由颅内感染（如脑膜炎）、出血（如脑室出血）或肿瘤等后天因素引发，进展较快。
二、按发病速度
1.急性脑积水：数天内头围骤增，伴高热、抽搐，需紧急干预。
2.慢性脑积水：数月内缓慢进展，头围持续增大，早期可无症状。
三、特殊人群注意事项
早产儿/低体重儿需警惕脑室周围白质软化导致的梗阻性脑积水；有家族遗传史者（如Dandy-Walker综合征）需加强产前筛查。
四、治疗原则
以手术（如脑室-腹腔分流术）为主，药物仅用于临时控制颅内压（如甘露醇），避免低龄儿童滥用镇静剂。
