发布于 2026-09-30
9980次浏览
化脓性中耳炎是中耳腔黏膜的化脓性炎症，常由细菌感染引发，多见于儿童，表现为耳痛、发热、听力下降，严重时可致鼓膜穿孔流脓。
一、按病程分类
1.急性化脓性中耳炎：起病急，多伴高热、耳剧痛，持续2周内，需及时抗感染治疗。
2.慢性化脓性中耳炎：病程超8周，反复流脓、鼓膜穿孔，听力渐进性下降，需手术干预。
二、按感染途径分类
1.上呼吸道感染继发：病毒感染后细菌入侵咽鼓管，儿童咽鼓管短平直，易发病。
2.鼓膜外伤感染：挖耳、游泳进水致细菌直接侵入中耳，需保持耳道干燥。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：避免呛奶、鼻塞时捏鼻鼓气，及时清理鼻腔分泌物，减少咽鼓管堵塞风险。
2.老年人：需排查糖尿病等基础病，控制感染可降低面瘫等并发症风险。
四、治疗原则
1.药物治疗：急性期足量抗生素控制感染，避免自行使用耳毒性药物。
2.手术干预：慢性期鼓膜穿孔不愈合或胆脂瘤形成者，需行鼓室成形术等。
五、预防措施
1.增强免疫力：均衡饮食，规律作息，减少感冒频率。
2.正确擤鼻：单侧轻柔擤鼻，避免用力过猛导致细菌逆行感染。
在线问专家
