髋关节骨关节炎主要症状为髋关节疼痛,活动后加重,休息可缓解,伴随关节僵硬、活动受限,严重时出现跛行。
疼痛特点:多为钝痛,活动时明显,如爬楼梯、久站后加重,夜间偶有静息痛。
活动受限:髋关节屈伸、旋转功能下降,走路时步幅变小,无法完成盘腿、深蹲等动作。
体征表现:髋关节周围压痛,活动时可能闻及骨摩擦音,严重者出现肌肉萎缩,尤其股四头肌。
特殊人群注意:中老年女性因雌激素下降风险更高,肥胖者关节负荷大,需控制体重;运动员或长期负重者易提前发病,建议减少高强度运动。
治疗原则:优先非药物干预,如减重、理疗、使用助行器;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,避免长期使用;终末期患者考虑人工关节置换术。