最近有尿了老是憋不住

包茎可以翻开是不是就没事？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

包茎可以翻开不代表完全没事。能否翻开仅反映包皮口狭窄程度，不直接决定健康风险。 可翻开但包皮口过紧：需警惕反复炎症风险，尤其是儿童期若持续无法自然扩张，可能影响阴茎发育，建议定期轻柔上翻清洁，避免强行操作引发损伤。 可翻开但清洁困难：即使能翻开，若包皮垢长期堆积，易诱发包皮龟头炎，表现为红肿、分泌物

最近有尿了老是憋不住

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

最近有尿了老是憋不住，可能与年龄增长、盆底肌松弛、泌尿系统疾病或心理因素有关，需结合具体情况调整生活方式或就医检查。 1生理性因素：随着年龄增长，盆底肌和尿道括约肌功能减弱，尤其女性生育后或更年期激素变化，易出现压力性尿失禁。肥胖者腹压增加也会诱发类似症状。 2病理性因素：尿路感染（如膀胱炎）、

霉菌性尿道炎怎么治疗好

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

霉菌性尿道炎（念珠菌性尿道炎）治疗以抗真菌药物为主，需根据感染类型（如单纯感染、合并症感染）及患者情况（如免疫状态、基础疾病）选择药物，疗程通常12周。 单纯性霉菌性尿道炎：无基础疾病或免疫功能正常者，首选口服氟康唑或伊曲康唑，局部可用抗真菌栓剂辅助治疗，同时需确保个人卫生，避免重复感染。 复杂性

双肾结晶会不会引起腰疼

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

双肾结晶可能引起腰疼，但并非所有结晶都会导致疼痛，疼痛程度与结晶大小、位置及个体差异相关。 结晶较小且分散时，通常无明显症状，多数人仅在体检时发现，无需特殊治疗。 结晶较大或聚集时，可能阻塞肾小管或输尿管，引发腰部酸胀或钝痛，严重时出现剧烈绞痛。 特殊人群需注意：儿童及老年人因代谢能力较弱，结晶形成

前列腺炎疼痛难忍有什么办法缓解

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

前列腺炎疼痛可通过药物、物理治疗、生活方式调整等综合缓解。药物方面，非甾体抗炎药可短期止痛，α受体阻滞剂改善排尿症状间接减轻疼痛；物理治疗如温水坐浴、前列腺按摩能促进局部血液循环；生活方式上避免久坐、憋尿，规律作息，适度运动，减少辛辣刺激饮食。特殊人群如老年患者应优先非药物干预，避免药物副作用；儿童

非淋菌尿道炎怎么治疗

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

非淋菌尿道炎主要由沙眼衣原体或支原体感染引起，治疗需根据病原体类型选择敏感抗生素，疗程通常为714天，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。 1衣原体感染治疗：首选多西环素或阿奇霉素，需完成足疗程治疗，避免耐药性产生。治疗期间应避免性生活，直至症状完全消失且复查阴性。 2支原体感染治疗：解脲支原体感

膀胱结石4cm如何手术

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

膀胱结石直径达4cm时，通常需手术干预，常用经尿道碎石取石术（如气压弹道、钬激光碎石），必要时结合经皮肾镜或开放手术。以下为分类详述： 1经尿道碎石取石术：适用于多数患者，通过内镜将结石击碎后取出，创伤小、恢复快。 2经皮肾镜碎石取石术：适用于结石较大或合并其他上尿路问题的患者，经皮肤穿刺建立通

尿道炎吃药没用是怎么回事

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

尿道炎吃药没用可能是因为未明确病因、药物选择不当或治疗疗程不足。需根据具体情况排查原因并调整治疗方案。 未明确病因：尿道炎分为感染性（如细菌、支原体）和非感染性（如结石、过敏），若未通过尿常规、尿培养等检查明确病原体，盲目用药无法对症。 药物选择不当：不同病原体需用针对性药物，如淋球菌感染需头孢类，

男性患尿道炎是什么原因引起的

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

男性尿道炎主要由病原体感染引起，常见病原体包括细菌（如大肠杆菌）、支原体、衣原体及病毒等，常通过性接触或尿道逆行感染引发。 一、性传播感染 多因与感染者发生无保护性行为，病原体（如淋球菌、沙眼衣原体）直接侵入尿道黏膜，引发炎症。性伴侣未及时治疗时，易反复感染。 二、非性传播感染 1细菌感染：如大肠

精索静脉曲张复发了可以不用手术吗

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

精索静脉曲张复发后是否需手术，取决于症状、精液质量及病程。若症状轻微且精液正常，可先观察；若症状加重或影响生育，建议手术。 轻度复发且无症状： 若仅超声显示轻度曲张，无阴囊坠胀或精液异常，可暂不手术。通过避免久站、穿紧身裤、抬高阴囊等生活方式调整，配合定期复查（每36个月），监测病情变化。 症状明

尿频是什么意思？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

尿频是指单位时间内排尿次数异常增多，通常成人每日排尿次数超过8次（日间）或夜间超过2次，且每次尿量较少，可能伴随尿急、尿失禁等症状。 生理性尿频：因饮水过多、精神紧张、咖啡因摄入等导致，去除诱因后可缓解，无需特殊治疗。 病理性尿频：由泌尿系统感染（如膀胱炎）、糖尿病、前列腺增生（男性）、神经源性膀胱

肾结石可以自然排出嘛？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

肾结石能否自然排出取决于结石大小、位置及个体差异。直径≤06cm、表面光滑的结石，约60%80%可在14周内自然排出。 小结石（直径≤06cm）：多数可通过大量饮水（每日20003000ml）、适度运动（如跳跃）及药物辅助（如α受体阻滞剂）促进排出。需注意避免高草酸饮食（如菠菜、浓茶）。

小孩包皮过长

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

小孩包皮过长是指包皮覆盖尿道口但能上翻露出尿道口和阴茎头的常见现象，3岁前生理性包茎较多，随年龄增长多数可自然改善，通常5岁后仍过长或反复感染需干预。 生理性包皮过长（3岁前）：多数婴幼儿存在生理性包茎，包皮口狭窄但可随发育逐渐松弛，无反复感染或排尿困难时无需特殊处理，日常注意清洁即可。 病理性包皮

前列腺炎症状表现哪些

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

前列腺炎症状表现包括排尿异常（尿频、尿急、尿不尽）、盆腔区域疼痛（会阴部、腰骶部隐痛）、性功能异常（勃起困难、射精痛）及全身症状（乏力、焦虑）。 1排尿异常症状 尿频表现为排尿次数增多，尤其夜间起夜次数增加；尿急时难以忍耐需立即排尿；尿不尽感是排尿后仍有尿液残留感。 2盆腔疼痛症状 疼痛多位于会

我的龟头下长了几个小白点

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

龟头下出现小白点可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮垢堆积或念珠菌感染等情况，通常良性但需结合症状判断。 珍珠状阴茎丘疹：常见于青壮年，表现为环绕冠状沟的白色或肤色小丘疹，无自觉症状，无需治疗，与生理发育有关。 包皮垢堆积：若有包皮过长或包茎，清洁不足易形成白色鳞屑状物质，常伴异味，需每日温水清洗，必要时行包

请问得了右肾钙化灶如何治疗

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

右肾钙化灶治疗需结合病因与症状，无症状者定期复查即可，有症状或合并结石者需药物或手术干预。 一、无症状钙化灶 若钙化灶较小且无明显症状，通常无需特殊治疗，建议每612个月进行一次超声或CT复查，监测钙化灶大小及形态变化。 二、合并肾结石 若钙化灶合并肾结石，需根据结石大小和位置选择治疗方式。直径＜

包茎手术后拆线疼吗？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

包茎手术后拆线时疼痛程度因人而异，多数患者仅感到轻微不适或短暂刺痛，通常在术后710天拆线，疼痛持续时间短且可通过局部护理缓解。 术后疼痛程度与缝线类型相关：使用可吸收缝线者无需拆线，无疼痛；使用不可吸收缝线者拆线时可能有轻微牵拉感，多数人可耐受，无需过度担忧。 疼痛影响因素包括个体差异：疼痛敏感