发布于 2026-09-17
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肝硬化常见并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征和感染。
腹水：因门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液，表现为腹胀、腹部膨隆，严重时伴呼吸困难。需限制钠盐摄入，监测体重变化，定期复查肝功能。
食管胃底静脉曲张破裂出血：曲张血管破裂引发呕血、黑便，是肝硬化致命并发症。需避免进食硬食，预防便秘，定期内镜筛查，出血时立即就医。
肝性脑病：肝功能衰竭致代谢紊乱，出现意识障碍、行为异常。需控制蛋白质摄入，避免便秘，监测血氨水平，慎用镇静药物。
肝肾综合征：肝硬化终末期并发症，表现为少尿、肾功能衰竭。需避免肾毒性药物，监测尿量和肾功能，及时处理感染等诱因。
感染：常见自发性腹膜炎、肺炎等，与免疫力下降相关。需注意个人卫生，预防感染，出现发热、腹痛等症状及时就医。
特殊人群建议：老年患者需加强营养监测，儿童患者需明确病因后规范治疗，孕妇需多学科协作管理，合并糖尿病者需严格控糖。
