发布于 2026-10-01
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慢性腹泻是指持续或反复发作超过4周的腹泻,常见病因包括肠道感染、炎症性肠病、吸收不良综合征等,需通过持续时间、症状特点及相关检查明确病因。
感染性腹泻:多由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫引起,常伴随腹痛、发热,需及时留取粪便样本送检,明确病原体后针对性治疗。
炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,表现为黏液脓血便、腹痛、体重下降,需通过肠镜及病理活检确诊,治疗以免疫调节药物为主。
肠易激综合征相关腹泻:无器质性病变,与压力、饮食(如乳制品、咖啡因)相关,需调整生活方式,避免诱发因素,必要时使用解痉或止泻药物。
特殊人群注意事项:婴幼儿及老年人需警惕脱水风险,应尽早补充口服补液盐;孕妇腹泻可能增加流产风险,需及时就医;糖尿病患者需监测血糖波动,避免低血糖。
治疗原则:优先非药物干预,如清淡饮食、充分补水;药物选择需根据病因,如感染性腹泻需抗感染,慢性腹泻可短期使用蒙脱石散等对症治疗,避免自行滥用抗生素。
















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