子宫内膜癌的治疗需结合肿瘤分期、患者年龄及身体状况,以手术为主,辅以放化疗或激素治疗。
手术治疗:早期患者首选全子宫+双侧附件切除,高危者需淋巴结清扫,年轻患者可考虑保留生育功能(需严格评估)。
放疗:用于术后有高危因素(如深肌层浸润、淋巴结转移)或无法手术者,可降低复发风险。
化疗:适用于中晚期或复发患者,常用药物如紫杉醇联合卡铂,可缩小肿瘤、延长生存期。
激素治疗:针对雌激素受体阳性的晚期或复发患者,使用孕激素类药物控制肿瘤进展,需长期监测副作用。
特殊人群注意事项:老年或合并严重基础疾病者需多学科评估,权衡治疗获益与风险;年轻患者保留生育功能需密切随访,避免延误病情。