肾结石掉到输尿管上段后，通常需根据结石大小、患者情况选择治疗方式。若结石直径≤6mm且表面光滑，可通过大量饮水（每日2000-3000ml）、适度运动（如跳跃）及药物辅助（如α受体阻滞剂）促进排出，多数患者可在2周内排出。若结石较大（＞6mm）或存在梗阻风险，需结合影像学检查（如超声、CT）评估，必要时采用体外冲击波碎石或内镜技术干预。
对于老年患者，需注意心肾功能，避免过度利尿导致电解质紊乱；儿童患者应优先非药物干预，如调整饮食结构（减少高草酸食物），并密切监测结石排出情况。孕妇患者需权衡治疗风险，优先保守观察，必要时在多学科协作下选择安全方案。
治疗期间需定期复查影像学，观察结石位置变化及肾积水情况。若出现剧烈疼痛、发热或血尿加重，应立即就医。
