发布于 2026-07-24
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跟骨骨折常用分型包括Sanders分型(Ⅰ-Ⅳ型,依据后关节面骨折块数量及移位程度)、Bohler角分型(正常15°-40°,骨折后角变小)、Essex-Lopresti分型(分A型无移位,B型移位伴关节面塌陷,C型粉碎性骨折)等。
Sanders分型:Ⅰ型为后关节面无移位骨折,Ⅱ型为两部分骨折,Ⅲ型为三部分骨折,Ⅳ型为四部分骨折,该分型指导手术入路选择及预后判断。
Bohler角:测量跟骨结节与跟骨体最高点连线夹角,正常15°-40°,骨折后角明显减小,提示跟骨压缩或粉碎,影响足弓功能。
Essex-Lopresti分型:A型为无移位骨折,B型为移位但关节面完整,C型为粉碎性骨折伴关节面破坏,C型愈合后易出现创伤性关节炎,需更积极治疗。
特殊人群注意事项:老年人常合并骨质疏松,骨折愈合较慢,需加强营养及抗骨质疏松治疗;儿童跟骨骨折多为骨骺损伤,需密切随访防止发育畸形;运动员因活动量大,骨折后需更早进行功能康复训练,避免关节僵硬。



















