三高是哪三高

三高是指高血压、高血脂（血脂异常）和高血糖（糖尿病），三者常相互关联，共同构成代谢综合征的核心要素，严重威胁心脑血管健康。

一、高血压（血压持续升高）

血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，正常成人安静状态下收缩压应≤130mmHg、舒张压≤85mmHg。高血压指血压持续≥140/90mmHg，分为原发性（占90%，与遗传、肥胖、高盐饮食等相关）和继发性（由肾脏、内分泌疾病等引发）。长期高血压会损伤血管内皮，增加心梗、中风风险。

二、高血脂（血脂代谢异常）

血脂包括胆固醇、甘油三酯等，正常总胆固醇＜5.2mmol/L、甘油三酯＜1.7mmol/L。高血脂（血脂异常）指血液中胆固醇或甘油三酯水平超标，或高密度脂蛋白胆固醇（“好胆固醇”）过低。高胆固醇会加速动脉粥样硬化，诱发冠心病；高甘油三酯常伴随胰岛素抵抗，是糖尿病高危因素。

三、高血糖（糖代谢紊乱）

血糖是血液中的葡萄糖，空腹正常范围3.9~6.1mmol/L。高血糖指空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，分为糖尿病前期（血糖偏高但未达诊断标准）和糖尿病。长期高血糖会损伤全身微血管，导致肾脏病变、视网膜病变、神经病变，还会显著增加心血管事件风险。

四、三高的共同危害与预防

三高常被称为“代谢综合征”，三者叠加时心脑血管疾病风险呈指数级上升。预防需从源头控制：低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5g，减少反式脂肪酸）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒，定期体检（每年测血压、血脂、空腹血糖）是早期发现的关键。

参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:15-20.

[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1179.

[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.