发布于 2026-07-27
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尿酸高早期可无症状，随着尿酸盐结晶沉积，可能出现关节疼痛、痛风石、肾结石及肾功能异常等表现。
尿酸盐结晶易沉积在关节腔，尤其下肢小关节（如大脚趾、脚踝）及手指关节。急性发作时关节突然红肿热痛，疼痛剧烈如刀割撕裂，夜间或清晨发作明显，数小时内达到高峰，局部活动受限，症状可持续数天至2周左右自行缓解，但易反复发作。
长期高尿酸血症时，尿酸盐结晶会逐渐沉积在关节、软骨、皮下组织等部位，形成黄白色结节（痛风石）。初期较小如芝麻粒，随时间增大融合成核桃大小，表面皮肤变薄易破溃，排出白色尿酸盐结晶粉末。痛风石常见于关节周围、耳廓及肾脏，可压迫神经导致疼痛或影响关节功能。
尿酸盐结晶易在肾脏形成结石，表现为腰部隐痛、血尿或排尿困难，严重时可引发尿路梗阻、肾积水，长期可导致慢性肾功能损害。部分患者还可能出现蛋白尿、夜尿增多等早期肾损伤表现。
少数高尿酸血症患者可能合并肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征表现。长期高尿酸血症还可能增加心血管疾病风险，如动脉粥样硬化、冠心病等。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(11):809-816.
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