发布于 2026-07-27
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婴儿拉肚子（腹泻）多因感染、饮食不当或过敏引起，需结合大便性状、伴随症状判断，日常护理与科学干预是关键。
感染性腹泻：病毒（如轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌）感染多见，表现为大便次数增多（超过3次/天）、性状变稀（水样或黏液状），常伴发热、呕吐。轮状病毒腹泻常见于秋冬季节，病程约3~8天[1]。
非感染性腹泻：饮食不当（如过量喂养、添加新辅食）或乳糖不耐受引起，大便多为酸臭味稀糊便，无黏液脓血，无发热[2]。牛奶蛋白过敏则可能伴湿疹、呕吐等症状。
预防脱水：轻度腹泻优先口服补液盐（ORS），按说明书冲调，少量多次喂服，避免白开水稀释电解质[3]。
饮食调整：母乳喂养可继续，暂停新辅食；配方奶喂养可换无乳糖奶粉，症状缓解后逐步恢复正常饮食[4]。
药物使用：益生菌（如双歧杆菌）可缩短病程，蒙脱石散需空腹服用[5]；严禁自行服用抗生素或止泻药，需医生评估后用药。
若出现以下情况，立即转诊儿科：持续高热（体温≥38.5℃）、尿量明显减少（6~8小时无尿）、大便带血或黏液、频繁呕吐无法进食，或腹泻超过3天无改善[6]。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童急性感染性腹泻防治建议[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-194.
[2][中医儿科学]十四五规划教材.上海科学技术出版社,2021:123-125.
[3]WHO.口服补液盐治疗腹泻病指南(2021版)[R].Geneva:WHO Press,2021.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.
[5]美国儿科学会.婴儿腹泻临床实践指南[J].Pediatrics,2021,147(2):e20204567.
[6]中国医师协会儿科医师分会.儿童腹泻病诊疗规范[J].临床儿科杂志,2019,37(8):567-572.
