发布于 2026-07-27
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孕前检查项目包括基础健康筛查、生殖系统评估、感染指标检测及遗传风险筛查，男女双方均需参与，建议备孕前3~6个月完成。
血常规：排查贫血、感染或血液系统疾病，血红蛋白低于110g/L可能影响孕期耐受能力。
肝肾功能：评估肝肾代谢功能，慢性肾病或肝病患者需提前干预。
血糖血脂：筛查糖尿病、高血脂等代谢异常，异常者需先控制再备孕。
女性：妇科超声观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、卵巢储备功能（窦卵泡计数），宫颈筛查（TCT+HPV）排除宫颈癌风险。
男性：精液常规分析精子活力、畸形率，排查无精症、少弱精症等问题。
TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等感染，阳性者需咨询医生评估妊娠风险。
乙肝/丙肝筛查：乙肝表面抗原阳性者需母婴阻断准备，丙肝患者建议治愈后再备孕。
梅毒/艾滋病抗体：排查性传播疾病，阳性者需先规范治疗。
染色体核型分析：高危人群（如反复流产史）需检测夫妻双方染色体平衡易位。
地中海贫血筛查：高发地区（如两广、云南）建议双方进行地贫基因检测。
甲状腺功能：甲亢/甲减均可能影响胚胎发育，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。
叶酸代谢基因检测：高风险基因型者需遵医嘱增加叶酸剂量至4~5mg/d。
检查前需空腹8~12小时，避开月经期，提前告知医生既往病史及用药史。
检查结果异常者应及时就诊，如多囊卵巢综合征需先促排卵治疗，慢性盆腔炎需抗感染后再备孕。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(10):1209-1214.
[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京:人民卫生出版社,2007:1-10.
[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].WHO/HRP/2006.1,2006.
