发布于 2026-07-27
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肩周炎以肩关节疼痛、活动受限为核心特征，多见于中老年人，女性略多于男性，常因长期劳损或受凉诱发。
肩周炎疼痛常从肩部隐痛开始，逐渐加重至持续性疼痛，尤其夜间更为显著，可能影响睡眠。疼痛范围可扩散至颈部、上臂甚至肘部，活动时疼痛加剧，休息后稍有缓解。
肩关节主动活动（如抬臂、外展、后伸）明显受限，被动活动时也因疼痛和肌肉痉挛产生阻力。病程进展中，可出现梳头、穿衣、摸背等日常动作困难，严重者患侧手臂无法自然下垂。
长期活动受限导致肩关节周围肌肉（如三角肌、冈上肌）萎缩，病程后期可出现肩关节囊粘连，形成"冻结肩"。此时肩关节活动范围显著缩小，甚至出现"方肩畸形"外观。
患肩常有怕冷感，即使在温暖环境中也需加衣保暖。肩关节周围特定部位（如肩峰下、三角肌止点）有明显压痛，病程长者可能伴随上肢无力感。
肩周炎多见于40~60岁人群，50岁左右发病率最高，又称"五十肩"。长期伏案工作者、糖尿病患者、甲状腺疾病患者及肩部外伤史者风险更高。早期干预可缩短病程，避免肌肉萎缩和关节粘连。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肩周炎诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):731-738.
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