骨质疏松的症状

骨质疏松早期常无明显症状，随着骨量流失，会逐渐出现腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加等表现，其中骨折是最严重的后果。

一、骨骼疼痛：全身酸痛的"隐形杀手"

疼痛特点：腰背部持续性隐痛或钝痛，久坐、久站后加重，夜间或弯腰时明显，平卧后缓解。

特殊表现：椎体压缩性骨折可突发腰背部剧痛，翻身、咳嗽时加重，甚至影响呼吸。

疼痛机制：骨小梁微骨折刺激神经末梢，或因骨骼承重能力下降引发肌肉代偿性紧张。

二、身高缩短与体态变形：骨骼的"慢性萎缩"

身高变化：椎体松质骨占比高，骨量流失后易压缩变形，30~40岁人群每年可能缩短1~2毫米。

体态特征：早期表现为弯腰驼背，严重时形成"龟背样"畸形，部分人伴随膝关节内翻。

风险预警：身高较年轻时减少3厘米以上，或低头时可见明显脊柱后凸，需警惕骨质疏松。

三、脆性骨折：骨骼的"致命脆弱"

好发部位：胸腰椎椎体（最常见）、髋部、腕部，轻微外力即可诱发骨折。

典型场景：弯腰捡物、咳嗽、转身时突发腰背痛或活动受限，X线检查可见椎体楔形变。

特殊表现：髋部骨折后需长期卧床，易引发肺炎、血栓等并发症，致死致残率高。

四、儿童与青少年的特殊症状

生长迟缓：骨密度不足导致身高增长缓慢，运动耐力下降，易摔跤。

骨骼畸形：严重缺钙时出现"O型腿""X型腿"，或因肋骨软化形成"鸡胸"。

家长注意：儿童反复无诱因骨痛、步态异常（如跛行），需排查代谢性骨病。

骨质疏松早期隐匿性强，建议40岁以上人群每年进行骨密度检测，女性绝经后、男性70岁后需重点筛查。预防需从补钙、运动、晒太阳三方面入手，出现不明原因骨痛或身高异常缩短时，应及时就医。

参考文献:

[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):289-319.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.

[3]国家卫生健康委员会.健康中国行动——骨质疏松防治行动方案(2021-2030)[Z].2021.