肾上腺检查通常包括基础激素水平(皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺)、动态激发/抑制试验及影像学检查(CT/MRI)。
基础激素检测:皮质醇反映应激状态,醛固酮调节电解质,儿茶酚胺排查嗜铬细胞瘤。
动态功能试验:ACTH刺激试验评估肾上腺储备,地塞米松抑制试验诊断库欣综合征,卡托普利试验辅助醛固酮增多症诊断。
影像学检查:CT或MRI可观察肾上腺大小、形态及有无腺瘤/增生,平扫结合增强扫描提高检出率。
特殊人群注意:孕妇需避免增强CT,糖尿病患者监测血糖波动,高血压患者优先排查醛固酮相关指标,老年患者需关注肾功能对激素代谢的影响。