发布于 2026-10-06
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低钠血症表现为血钠浓度<135mmol/L，轻度时可无明显症状，中重度时出现乏力、恶心、呕吐、肌肉痉挛、意识模糊甚至昏迷。
急性低钠血症（24小时内发作）：进展快，易引发脑水肿，表现为头痛、烦躁、嗜睡，严重时抽搐、呼吸抑制，需紧急干预。
慢性低钠血症（＞48小时）：症状隐匿，多伴食欲减退、体重增加、尿量减少，老年人因代偿能力差，易并发跌倒或谵妄。
无症状性低钠血症：仅血钠异常，无明显不适，常见于慢性肾病或长期利尿剂使用者，需定期监测避免进展。
特殊人群风险：婴幼儿血容量调节差，脱水时更易低钠；孕妇因水潴留可能早期低钠；老年患者合并心衰或糖尿病时，需警惕药物性低钠。
治疗原则：优先非药物干预（如调整液体摄入），必要时用[利尿剂]纠正，严禁自行补钠；低龄儿童禁用[高渗盐水]，需在专业指导下调整剂量。
