发布于 2026-10-06
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自身炎症性疾病和自身免疫病不是一回事。自身炎症性疾病由先天免疫异常引发，无自身抗体；自身免疫病由适应性免疫异常导致，有自身抗体。
由先天免疫通路异常激活引起，如NLRP3炎症小体突变。常见疾病包括家族性地中海热、冷吡啉相关周期性综合征。无自身抗体，炎症表现局限，如周期性发热、皮疹。
由适应性免疫紊乱介导，如T/B细胞异常激活。常见疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。有自身抗体，炎症累及多器官，如关节肿胀、面部红斑。
关键区别在于免疫发病机制：自身炎症性疾病为先天免疫异常，无自身抗体；自身免疫病为适应性免疫异常，有自身抗体。实验室检测中，自身抗体阳性支持自身免疫病诊断。
儿童患者需优先非药物干预，如家族性地中海热患者避免剧烈运动；老年患者应定期监测炎症指标，调整治疗方案。孕妇患者需权衡药物安全性，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
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