发布于 2026-07-27
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糖尿病5大急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸性酸中毒、低血糖症和糖尿病足溃疡。
糖尿病酮症酸中毒：多见于1型糖尿病患者，胰岛素缺乏导致脂肪分解加速，酮体蓄积引发酸中毒。表现为恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味，严重时休克昏迷，需立即补液、胰岛素治疗。
高渗高血糖综合征：2型糖尿病老年患者常见，高血糖致血浆渗透压升高，引发意识障碍。患者多有脱水表现，如皮肤干燥、尿量减少，需快速补液纠正高渗状态。
乳酸性酸中毒：双胍类药物（如二甲双胍）使用不当或肾功能不全者风险高，乳酸堆积致代谢性酸中毒。表现为深大呼吸、乏力、血压下降，需停药并对症治疗。
低血糖症：降糖药过量或饮食不规律诱发，血糖＜3.9mmol/L时出现心慌、手抖、出汗，严重者昏迷。需立即补充糖分，监测血糖并调整用药方案。
糖尿病足溃疡：长期高血糖损伤血管神经，足部易感染破溃。需严格控制血糖，改善循环，局部清创换药，特殊人群（如老年人、肾功能不全者）需加强护理预防感染。
