发布于 2026-10-06
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急性腹膜炎主要症状包括腹痛(突发且持续加重)、腹肌紧张、反跳痛,伴随发热、恶心呕吐,严重时出现感染性休克(如血压下降、意识模糊)。
腹痛方面:多为持续性剧痛,由原发病灶(如阑尾炎、胃肠穿孔)向全腹扩散,深呼吸或体位变动时加剧,儿童因表达能力有限,可能表现为哭闹、拒动。
腹部体征表现:腹部拒按、肌肉紧张如“木板状”,按压后突然抬手时疼痛加剧(反跳痛),叩诊鼓音或移动性浊音,听诊肠鸣音减弱或消失,老年患者因腹肌薄弱,体征可能不典型。
全身症状特点:感染性发热(体温38~40℃),感染严重者出现寒战、脉搏加快,血压下降,意识障碍。婴幼儿因免疫系统发育不全,感染进展快,可能在无明显腹痛时即出现休克。
特殊人群注意事项:老年人因反应迟钝,腹痛可能不剧烈但全身情况迅速恶化;糖尿病患者感染易扩散,需警惕低血糖风险;孕妇需注意子宫压迫改变体征,重点监测胎儿情况。
处理原则:立即就医,禁食禁水,避免自行服用止痛药掩盖病情,需通过影像学(CT)、腹腔穿刺明确病因,必要时手术干预。















