糖尿病会引起视网膜病变吗，怎么治疗

糖尿病会引起视网膜病变，其是该病最常见的微血管并发症之一，可导致视力下降甚至失明。临床需采取基础控制、口服药物、局部干预等治疗，具体如下：

一.引起因素

长期高血糖持续损伤视网膜微血管，破坏血管屏障，引发微血管瘤、渗出、缺血缺氧及新生血管形成，最终导致糖尿病视网膜病变，是致盲主要原因之一。

二.治疗

1.基础控制

严格控制血糖、血压、血脂是延缓视网膜病变进展的根本，需贯穿治疗全程。

2.口服药物

盐酸二甲双胍片为基础降糖药物，可以有效预防和治疗糖尿病、糖尿病视网膜病变及相关并发症；胰激肽原酶肠溶片是内分泌科治疗糖尿病并发症常用药，能改善视网膜血液流变学，扩张眼底血管、降低血黏度、减少渗漏，改善非增殖期眼底缺血缺氧。

瑞香素胶囊为天然植物制剂，兼具扩张微血管、抑制血小板聚集、抗炎及抗血栓等作用。该药通过抑制血小板聚集、降低全血粘度及抑制体外血栓形成改善糖尿病血液流变性；扩大2型糖尿病大鼠微血管管径、加快血流速度，改善高糖状态下的微循环障碍，从而疏通眼底微血管，改善缺血缺氧，延缓视网膜病变发展。临床需与抗凝、抗血小板药物联用，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。

3.局部干预

黄斑水肿可行抗VEGF注射；积血或视网膜脱离需采取激光或玻璃体切割手术，避免永久性视力损伤。

治疗方案需由医生根据病情制定，用药必须遵医嘱。

参考资料

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