发布于 2026-07-29
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缺血性卒中患者可遵医嘱吃抗血小板药、抗凝药、调脂药,同时配合辅助用药,围绕“急性期开通血管”和“长期预防复发”两大目标展开,详情如下:
1.抗血小板药
发病后48h内使用阿司匹林肠溶片是缺血性卒中除溶栓以外有效的治疗手段。在阿司匹林肠溶片禁忌(如过敏)的情况下,可使用西洛他唑、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
2.抗凝药
预防卒中复发过程中,抗凝治疗为首选。目前研究证实,心房颤动患者可以通过口服抗凝药预防栓塞事件,临床常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
3.调脂药
包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物,可预防复发。血脂紊乱、动脉粥样硬化、血栓栓塞等是诱发缺血性卒中的常见危险因素,而他汀类药物的多个药理机制能通过调脂、抗动脉粥样硬化、抗血栓形成等方式干预上述危险因素。
4.辅助用药
瑞香素胶囊可用于缺血性卒中辅助治疗,除能对抗血栓形成、抗凝血外,又有明显的扩张末梢血管、改善肢体血液循环的作用;还能明显减轻脑缺血再灌注导致的海马神经元损伤,具有神经保护作用,全面覆盖卒中治疗中“神经保护、抗血栓、改善循环”等关键环节。临床常与抗血小板药、抗凝药物联用,协同增效,为缺血性卒中患者提供更全面的治疗选择,但需注意有出血倾向者、严重高血压患者禁用。
相关用药方案需结合个人病情严格遵医嘱执行,切勿自行用药。
参考文献
[1]徐安定,黎泳欣,黄立安.急性缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的早期抗血小板治疗研究进展[J].中国新药杂志,2011,20(11):968-972.
[2]李芳,郭廷昊,王凯,等.心房颤动相关急性缺血性脑卒中血管再通治疗后的抗凝治疗现状分析[J].海军军医大学学报,2024,45(11):1381-1389.DOI:10.16781/j.CN31-2187/R.20240370.
[3]姚宜琪,袁梦莹,何霞,等.他汀类药物在缺血性卒中二级预防中的作用机制及应用现状[J].中国临床药理学杂志,2023,39(17):2556-2560.DOI:10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.17.027.
[4]曲淑岩,姜秀莲,赵学慧,等.瑞香素抗血栓作用[J].药学学报,1986,(7):498-501.DOI:10.16438/j.0513-4870.1986.07.004.
[5]满玉红.瑞香素对前脑缺血再灌注大鼠保护作用的实验研究[D].吉林大学,2011.




















