感染伤寒杆菌后,典型症状通常在感染后1~2周出现,表现为持续发热、消化道不适、相对缓脉、玫瑰疹等,严重时可引发肠出血或肠穿孔。
持续发热:多为稽留热型,体温逐渐升高至39~40℃,持续1~2周,抗生素治疗可缩短病程但需规范使用。
消化道症状:早期常伴食欲减退、腹胀、便秘或腹泻,右下腹可有轻压痛,儿童可能因肠道症状不典型易被忽视。
相对缓脉:体温升高时脉搏增速不明显,与其他感染性疾病发热时脉搏加速不同,是伤寒特征之一,老年患者可能因基础疾病影响表现不典型。
玫瑰疹:多在病程第6~10天出现,胸腹部多见淡红色小斑丘疹,分批出现,消退后不留痕迹,免疫功能低下者皮疹可能更密集。
特殊人群注意事项:婴幼儿感染后症状多变,易并发败血症;孕妇感染可能增加流产风险;老年人症状隐匿,需加强监测。