发布于 2026-09-28
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伤寒病典型症状为持续高热（39~40℃）、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及消化道症状，病程通常持续2~3周。
持续高热：体温呈阶梯式上升，可持续1~2周，抗生素使用可使热型不典型，老年患者可能因免疫功能低下而发热不明显。
消化道症状：初期可有食欲减退、腹部不适，极期出现便秘或腹泻（多见于婴幼儿），成人以便秘为主，腹泻易引发脱水，需及时补液。
玫瑰疹：多见于胸腹部，淡红色小斑丘疹，数量少（10个以下），分批出现，3~5天消退，婴幼儿及免疫低下者可能不典型。
特殊人群注意：婴幼儿可能表现为持续哭闹、拒食，易被误诊为感染性腹泻；孕妇感染后流产风险增加，需早期干预；老年人并发症（如肠出血）风险高，需密切监测。
治疗原则：首选喹诺酮类药物（18岁以下禁用）或头孢类，辅以对症支持，避免盲目使用退热剂，强调隔离与饮食卫生，预防传播。
