发布于 2026-09-28
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伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，典型表现为持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少，病程约4~5周，主要通过污染食物和水传播。
伤寒根据病情轻重分为轻型、普通型、迁延型和暴发型。轻型症状轻，易被忽视；普通型症状典型，持续高热；迁延型发热持续时间长，常见于免疫力低下者；暴发型起病急，伴休克、中毒性脑病等严重并发症，需紧急救治。
伤寒的诊断依赖病原学和血清学检查，血培养是金标准，肥达试验可辅助诊断。需与病毒感染、疟疾、钩端螺旋体病等鉴别，避免误诊。
治疗以抗生素为主，首选喹诺酮类或头孢菌素类药物，需在医生指导下使用。高热时优先物理降温，避免滥用退烧药；持续腹泻者需补充水分和电解质，防止脱水。
特殊人群需特别注意：孕妇感染可能增加流产风险，应尽早就医；老年人及婴幼儿症状不典型，易发展为重症，需密切观察；有基础疾病者需调整治疗方案，避免药物相互作用。
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