发布于 2026-09-28
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伤寒典型症状为持续发热（38.5℃~40℃），伴全身不适、乏力、食欲减退，病程第7~10天可能出现玫瑰疹（淡红色斑丘疹，多见于胸腹部，量少），严重时可并发肠出血或肠穿孔。
持续发热期：
持续高热（多为稽留热型），体温波动小，伴头痛、肌肉酸痛，部分患者出现相对缓脉（体温升高但脉搏增速不明显），此期症状与感染加重相关，需密切监测。
玫瑰疹期：
病程7～14天出现，直径2～4mm淡红色斑丘疹，分批出现，多见于胸腹部，1～2天内褪色，数量少（10个以下），是伤寒特征性表现之一，提示病情进入进展期。
并发症期：
严重时可并发肠出血（表现为黑便或便血）、肠穿孔（突发右下腹剧痛）、中毒性心肌炎（心悸、心律失常）等，尤其在病程第2～3周风险较高，需及时就医干预。
特殊人群注意事项：
婴幼儿症状不典型，易被忽视，需警惕持续哭闹、拒食；孕妇感染后流产风险增加，需尽早规范治疗；老年患者可能无高热，以意识模糊、低血压为主要表现，需加强监护。
