发布于 2026-09-28
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结核菌素（PPD）试验是通过皮内注射结核菌素，观察注射部位皮肤反应，判断机体是否感染结核分枝杆菌或对结核杆菌产生免疫反应的筛查工具。其临床意义在于辅助诊断活动性结核、评估结核感染风险，尤其对婴幼儿、免疫功能低下者和密切接触结核患者人群意义重大。
对于疑似结核感染的人群，PPD试验可提示是否存在结核杆菌感染，但需结合胸部影像学、痰涂片等检查综合判断，避免假阳性或假阴性干扰。对结核菌素试验阳性者，若近期出现咳嗽、低热、盗汗等症状，需进一步排查活动性结核；若为阴性，也不能完全排除感染，需结合流行病学史和其他检查结果综合评估。
特殊人群如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，PPD试验结果可能受免疫状态影响，需由医生结合临床情况解读。婴幼儿接种卡介苗后，PPD试验阳性可能提示自然感染或接种成功，需结合症状和其他检查区分。
PPD试验结果需在注射后48~72小时观察，皮肤硬结直径≥5mm为阳性，≥15mm或出现水疱、坏死为强阳性，强阳性者需警惕活动性结核风险，应及时就医进一步检查。
