发布于 2026-10-05
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甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的急性肝脏炎症，主要通过粪-口途径传播，全球范围内以儿童和卫生条件较差地区为高发群体。
甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科，对外界抵抗力较强，在水中可存活数月。
粪-口传播是主要途径，包括食用被污染的水、食物，或与感染者密切接触（如共用餐具）。未接种疫苗的儿童和免疫低下人群感染风险更高，全年均可发病，秋冬季节为小高峰。
典型症状包括发热、乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼白发黄）、尿色加深，部分患者伴恶心呕吐或腹痛。
病程具有自限性，多数患者在2~4周内康复，少数重症病例可能出现肝衰竭（罕见于儿童）。儿童感染常表现为隐性或轻症，而成人显性感染比例更高。
预防以接种疫苗为主，儿童18月龄和4岁各接种1剂甲肝减毒活疫苗，旅行者或高危人群可提前接种。日常生活需注意个人卫生，生熟分开处理食物，避免饮用生水。治疗以对症支持为主，包括卧床休息、清淡饮食及补充维生素，严禁自行服用偏方，需在医生指导下使用。
高危人群包括食品从业者、儿童、免疫缺陷者及未免疫旅行者。家庭护理需注意隔离患者排泄物，餐具单独煮沸消毒，密切接触者应观察4~6周。患者恢复期需避免剧烈运动，逐步恢复正常饮食，定期复查肝功能。
参考文献：
[1]王宇明，李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社，2022，456-462.
[2]国家卫生健康委员会.甲型病毒性肝炎诊疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志，2020，38(6)：321-325.
[3]中国疾病预防控制中心.中国甲型病毒性肝炎监测方案(2021版)[R].2021.
