乙肝治疗以长期控制病毒复制、延缓肝纤维化及预防并发症为核心原则，治疗目标因病情分期而异，需结合患者年龄、肝功能状态及病毒载量制定个体化方案。
1.慢性乙型肝炎（CHB）：
- 年轻患者（<40岁）且肝功能正常者，优先非药物干预，定期监测肝功能、HBV DNA及肝纤维化指标。
- 肝功能异常或有肝纤维化者，优先考虑抗病毒治疗，药物包括核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦），需长期规范用药。
2.乙型肝炎肝硬化：
- 代偿期肝硬化患者需终身抗病毒治疗，药物选择以强效低耐药性为优先，如恩替卡韦或丙酚替诺福韦。
- 失代偿期肝硬化患者需评估肝移植可能性，同时需预防感染、出血等并发症。
3.特殊人群：
- 孕妇：需在医生指导下选择妊娠安全性高的抗病毒药物，如替诺福韦，以降低母婴传播风险。
- 老年患者：需关注肾功能及骨骼健康，优先选择对肾脏影响小的药物，定期监测肾功能。
4.治疗监测与随访：
- 治疗期间需定期监测肝功能、HBV DNA、乙肝五项及腹部超声，评估治疗效果及调整方案。
- 停药需严格遵循医生指导，避免自行停药导致病毒反弹或肝功能恶化。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
