发布于 2026-09-28
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血压达到140/90 mmHg（收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg）时需考虑药物治疗，需结合年龄、合并症、风险分层综合判断。
1.普通成人血压≥140/90 mmHg：符合高血压诊断标准，若无其他疾病，先通过生活方式干预3个月，若血压仍未达标，建议启动药物治疗。
2.合并糖尿病或慢性肾病：无论血压是否超过140/90 mmHg，均需在医生指导下尽早药物干预，此类人群心肾损伤风险高，需严格控制血压至130/80 mmHg以下。
3.老年高血压（≥65岁）：血压≥150/90 mmHg时应启动药物治疗，若能耐受可降至140/90 mmHg以下，避免血压过低导致脑供血不足，用药需从小剂量开始。
4.特殊人群（如孕妇、青少年）：孕妇高血压需密切监测，收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg时及时就医；青少年高血压优先非药物干预，如体重管理、运动，必要时在儿科医生指导下用药。
5.血压波动或临界值（130-139/85-89 mmHg）：若无其他危险因素，先通过低盐饮食、规律运动、减重等方式干预，每3-6个月复查血压，持续升高则考虑药物治疗。
