急性肠胃炎的核心治疗目标是缓解症状、预防脱水并根据病因（如感染性/非感染性）选择针对性药物。多数患者可通过对症支持治疗在1~3天内恢复，无需抗生素的非感染性腹泻。
一、感染性急性肠胃炎用药
- 细菌感染需抗生素治疗，如沙门氏菌感染可选用喹诺酮类药物，但需注意儿童及孕妇禁忌。
- 病毒感染（如诺如病毒）以补液为主，无需抗病毒药物，可辅助蒙脱石散保护肠黏膜。
二、非感染性急性肠胃炎用药
- 饮食不当或药物引起者，可短期使用益生菌调节肠道菌群，避免滥用止泻药。
- 腹痛明显时可使用解痉药（如颠茄类），但青光眼患者禁用。
三、对症支持药物
- 呕吐严重者可使用止吐药（如昂丹司琼），但1岁以下婴儿慎用。
- 腹泻严重时需口服补液盐Ⅲ，预防脱水，婴幼儿应少量多次服用。
四、特殊人群用药原则
- 儿童避免使用成人止泻药，可选用蒙脱石散（需遵医嘱），6个月以下婴儿禁用复方制剂。
五、预防与康复建议
- 恢复期饮食以清淡易消化为主，逐步恢复正常饮食，避免油腻及刺激性食物。
- 注意手卫生，避免交叉感染，尤其在集体单位或家庭中。
用药需严格遵循医嘱，避免自行滥用抗生素或止泻药。如出现持续高热、剧烈腹痛、便血或脱水症状，应及时就医。
