发布于 2026-09-28
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肝脏主要位于人体右上腹部，隐藏在右侧肋骨下缘与膈肌下方，是人体最大的实质性器官。
正常成年人的肝脏大部分位于右季肋区和上腹部，小部分延伸至左季肋区。其下界在右侧锁骨中线处平肋弓下缘，左侧被肋弓覆盖，仅在剑突下可触及（约3厘米）。在儿童中，肝脏位置相对较低，剑突下可触及范围更大。
可通过简单按压判断：站立时右手自然下垂，掌心贴在右上腹肋缘下，正常情况下手指无法触及肝脏边缘。若深呼吸时能触及肝缘，提示可能存在肝肿大。需注意与肿大的胆囊、结肠肝曲等结构鉴别。
肝脏上方与膈肌相邻，下方与胃、十二指肠、右肾及肾上腺等器官相邻。胆囊位于肝脏脏面的胆囊窝内，通过肝门与肝脏相连。门静脉、肝动脉和胆管从肝门出入肝脏，这些结构共同构成肝脏的血管系统和胆道系统。
肝硬化或肝萎缩时，肝脏体积缩小，位置可能下移；而肝炎、脂肪肝等导致肝肿大时，右肋缘下可触及肿大的肝脏。孕妇因膈肌上抬，肝脏位置可上移1~2厘米。
肝脏位置异常可能提示疾病，若出现右上腹隐痛、腹胀、黄疸等症状，应及时就医检查肝功能及腹部超声。
参考文献：
[1]柏树令，应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社，2023，48(3)：78-82.
[2]中国医师协会外科医师分会.肝外科临床诊疗指南[J].中华外科杂志，2021，59(6)：501-505.
