发布于 2026-09-28
7855次浏览
念珠菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）是由念珠菌（多为白假丝酵母菌）感染引起的阴道炎症，典型症状为外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带及性交痛。
一、常见类型：
1.复发性外阴阴道假丝酵母菌病：指1年内发作≥4次，常与长期使用广谱抗生素、糖尿病未控制或免疫功能低下相关。
2.非复发性外阴阴道假丝酵母菌病：多为单次或散发性发作，常见诱因包括穿紧身化纤内裤、长期使用卫生护垫、孕期激素变化等。
二、高危人群：
糖尿病患者：血糖控制不佳时念珠菌易繁殖。
孕妇：孕期雌激素水平升高，阴道糖原增加，念珠菌易滋生。
长期使用广谱抗生素者：菌群失调导致念珠菌过度生长。
免疫功能低下者：如长期使用糖皮质激素或接受化疗者。
三、诊断与治疗：
诊断：通过阴道分泌物检查发现假丝酵母菌孢子或菌丝确诊。
治疗：首选抗真菌药物（如氟康唑、伊曲康唑），需按疗程规范使用以避免复发。
四、预防措施：
保持外阴清洁干燥，避免过度清洗或滥用洗液。
穿棉质透气内裤，避免紧身裤，减少卫生护垫使用时间。
控制血糖，糖尿病患者需严格管理血糖水平。
避免长期滥用广谱抗生素，确需使用时可在医生指导下预防性使用益生菌。
五、特殊人群注意事项：
孕妇：需在医生指导下用药，避免自行使用药物。
儿童：婴幼儿少见，若出现阴道分泌物异常、哭闹或抓挠，应及时就医。
老年女性：绝经后雌激素水平下降，需注意外阴护理，预防复发。
