发布于 2026-09-28
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高血压性肾病的治疗以控制血压、延缓肾功能恶化为核心,需综合药物、生活方式干预及特殊人群管理。
药物治疗:优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,可有效降低血压并保护肾脏。利尿剂适用于容量负荷过重者,钙通道阻滞剂作为备选。
生活方式干预:低盐饮食(每日钠摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、戒烟限酒,肥胖者需减重5%~10%。
特殊人群管理:老年患者需避免血压骤降,糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),妊娠女性禁用ACEI/ARB,儿童需定期监测肾功能。
定期监测:每3~6个月复查肾功能、尿微量白蛋白,出现水肿、尿量变化时及时就医。















