发布于 2026-09-28
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判断肾衰竭主要依据血肌酐、尿素氮等指标持续升高,结合尿量变化、水肿等症状及病史综合判断。
急性肾衰竭:通常在数小时至数天内发生,常见于药物中毒、严重感染、休克等情况,需紧急排查病因,如横纹肌溶解、尿路梗阻等,及时解除诱因。
慢性肾衰竭:病程超过3个月,早期症状隐匿,随肾功能下降逐渐出现乏力、食欲减退、贫血等,需长期监测肾功能指标,控制基础疾病如高血压、糖尿病。
特殊人群注意:老年患者因肾功能自然衰退,用药需谨慎;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重肾损伤;儿童急性肾衰竭多与感染、先天畸形相关,需尽早干预。
治疗原则:急性以去除病因、维持水电解质平衡为主,必要时透析;慢性以延缓进展、对症治疗为主,如控制血压、纠正贫血,避免使用肾毒性药物。















